1、帕金森氏综合症的病因
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,又称“震颤麻痹”,主要是由于位于中脑部位“黑质”中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,故乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。
2.帕金森氏综合症的护理
对于患帕金森氏综合症的患者的护理,主要是功能恢复性训练,家政服务员可以按照下列几个方面协助训练和护理
(1)言语训练
帕金森病患者多讲话不清、声音嘶哑、发音困难,因此,也应进行适当的发音练习,能提高音调、音量及说话的清晰度。
建议患者寻找僻静处,放松心情,闭目站立,音量尽量放大,发音尽量拉长,反复练习,放声朗读小说、报刊等书籍或多与别人交流,通过长期有效的交流谈话来保持言语功能。
(2)步态训练
每天有计划地练习原地站立以及高抬腿踏步,站立位、坐位做左右交替踝背屈,向前、向后跨步移动重心等运动。
在行走时,步幅及宽度的控制可通过地板上加设标记,如行走线路标记、转移线路标记或足印标记等,按标记指示行走以得到步态控制,也可在前面设制5.0~7.5cm高的障碍物,让患者行走时跨越。
如有小碎步,可穿鞋底摩擦力大的鞋,不易滑倒。前冲步态时,避免穿有跟或斜跟的鞋,平跟鞋可减慢前冲步态。手杖可帮助患者限制前冲步态及维持平衡。
(3)日常生活功能训练
对自行起床有困难者,可将床头抬高,在床尾结一个绳子,便于患者牵拉起床。又如自行穿脱柔软、宽松的衣服,以加强上肢活动及上、下肢的配合训练。
避免坐过软的沙发及深凹下去的椅户,尽量使用两侧有扶手的坐具,也可将椅子后方提高,使之有一定倾斜度,便于起立。
(4)对于症状严重患者
丧失生活自理能力或晚期帕金森病患者,每天必不可少的是做关节主动或被动训练。活动训练的重点是加强患者的伸展肌肉范围,牵引缩短的、僵直的肌肉。
家政服务员要帮助患者做肢体被动运动活动时,动作宜轻柔和缓,要对颈、腰、四肢各关节及肌肉全面按摩,每天 3~5次,每次15~30分钟,尽量保持关节的活动幅度,并定时帮助患者翻身,预防褥疮等并发症。