产妇产后常见六种不适症状解读-产妇照护--苏州家政保姆_育婴师公司_苏州家政服务价格_夏利家政公司



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2022-06-26
苏州夏利家政公司聊聊产妇在月子期间的所谓月子病,常见的有产后腹痛、产后腋下长肿块、恶露。产后多汗、分娩后腹部有肿块、产后大出血等。初产妇遇到这些症状均手足无措,产妇产后常见六种不适症状解读。
1.产后为什么有腹痛

产后腹痛(医学上称为产后痛),是因子宫收缩所致。子宫收缩时,引起血管缺血,组织缺氧,神经纤维受压,所以产妇感到腹痛。当子宫收缩停止时,血液流通、血管畅通,组织有血氧供给,神经纤维解除挤压,疼痛则消失,这个过程一般在1~2天内完成。

初产妇因子宫肌纤维较为紧密,子宫收缩不甚生强烈,易复原,且复原所需时间也较短,疼痛不明显。经产妇由于多次妊娠,子宫肌纤维经多次牵拉,较为松弛,复原较难,疼痛时间相对延长,且疼痛也较初产妇剧烈些。
以上所述,都是正常的生理现象。如果疼痛时间超过1周,并为连续性腹痛,或伴有恶露量多、色暗红、多血块、有秽臭气味,多属于盆腔有炎症,应请医生检查治疗。
2.产妇腋下长肿块是怎么回事

有相当多的产妇在分娩后2~3天,突然发现腋下长了肿块,疼痛难受,很是害怕。有的怀疑淋巴结肿大,有的怕是长了肿瘤,心情十分紧张,甚至到处求医治疗。
肿块一般有鸡蛋大小,在分娩之前是没有的,分娩后与乳房膨胀同时出现。实际上肿块是一种乳腺,不过不是正常的乳房组织,而是先天发育不良的乳房组织,称为副乳房。
由于平时没有乳汁分泌,没有任何感觉。产后乳腺活跃,乳汁大量容纳有12~20毫升;有时还淤积成硬块,产生了胀痛感觉,这才引起注意,发现腋下有肿块,对这种肿块不需求医治疗。实在胀痛难受时,可服止痛片,或局部用皮硝外敷24小时,疼痛就会消退。
3.产后多汗是为什么

不管天热还是天凉,甚至在冬天,产妇分娩后总是比正常人汗多,有的大汗淋漓,如果稍微活动或进食时,更是汗流满面,全身汗出,黏湿难受。这是什么道理呢?
这是因为,产妇在妊娠期间,体内水分积蓄,仅是血液就比孕前增加30%左右。一个正常人的血液量约占体重的1/10,为4000~5000毫升,而妊娠期孕妇则要增加1000毫升之多。
分娩之后,这些体液就成为多余的东西,不排出甚至会增加心脏负担。体内的水分排泄有三个主要途径:一是通过肾脏由尿液排出;二是通过肺的呼吸排出;三是通过汗腺由皮肤表面的毛孔蒸发。
这就是产后多汗的道理之一。此外,产妇甲状腺功能亢进,尚未恢复,脂肪、糖、蛋白质代谢旺盛,故多出汗。还有,产后进食较多的高能量食物,又多喝汤水,这也是产后多出汗的原因。总之,产后出汗是一种生理调节现象,不必担忧。
但是,产妇也必须注意病理性出汗,表现为汗湿衣,持续不断,常兼气短懒言,倦怠嗜睡,或见睡中多汗,醒来即止,五心烦热,口干咽燥,头晕耳鸣等症状。这种情况要请医生诊治。
4.何为恶露
胎儿娩出后,在一定时间内产妇阴道仍有血样分泌物流出,这就是医学上所说的恶露。正常恶露有血腥气味,但不臭,它包括从宫腔排出的血液、坏死的蜕膜组织、黏液及产道的细菌。孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。在产后的不同时间里,恶露的内容各不相同,我们可以通过不同时期恶露的内容来观察是否有异常现象。一般正常的产妇,恶露有下列三种不同的情况:
(1)血性恶露,又名红色恶露,这是产后第1~4天内排出的分泌物,呈鲜红色,含有较多的血液,量也比较多,与月经相似,但稍多于月经量,有时还带有血块。
(2)浆液性恶露,呈淡红色,其中含有少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,还有细菌。在产后4~6天排出。
(3)白色恶露,是在产后1周后排出的呈白色或淡黄色的恶露。其中含有白细胞、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分,形状如白带,但是较平时的白带多些。
虽然每个产妇都有恶露,但量是不同的,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。
如果产后3个月恶露仍淋漓不净,属于恶露不净,肯定有病理因素存在。常见的原因有子宫腔感染,子宫腔内有妊娠产物,如胎盘、蜕膜、胎膜等组织遗留,子宫复旧不良,最严重的并发症是绒毛膜癌。这些都是不可忽视的病理现象。因而,如遇到产后恶露持续不净,应及时去医院检查治疗。
如果在1个月后,恶露不净,同时伴有臭秽气味或腐臭气味,或伴有腹痛、发热,也可能是子宫、附件(输卵管、卵巢)、阴道有感染;如果排出的恶露量逐日增多,颜色逐日变红变深,或出现淤块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感梁发生等情况,都属于异常现象,应及时引起注意,并到医院检査治疗
5.分娩后腹部为何还能摸到硬块

孩子出生以后,产妇腹部随即松弛,但有许多产妇在抚摸自己腹部时,还会摸到一个很大的硬块,时而还有疼痛感。为此,有的产妇很担心,怕是有什么东西未排出来。 

这个“硬块”其实是子宫。因为子宫在孕期变化很大,其重量由孕前的50克左右增到足月时的1000克左右,子宫腔的体积由原来的5毫升增大到可以容纳3000克左右的胎儿、1000~1500克重的羊水和500克左右重的胎盘。孩子和胎盘娩出后,子宫体积很快缩小到胎头样大小,而且子宫收缩越好,就会变得越硬。这样,在松软的腹壁外就能明显地摸到。因此,产妇也可以在产后的最初几天内,经常按摸子宫,刺激它收缩,摸到的宫体越硬越好。
6.怎样预防产后大出血的后遗症

产后大出血后遗症,表现为健康不佳,乳房萎缩、没有奶水,月经迟迟不能恢复,性欲减低,阴毛和腋毛脱落,全身无力,面色苍白,还伴有怕冷、无力、神志模糊、嗜睡、智力减退、头发干枯脱落、食欲减退、恶心、血压偏低、容易昏倒、心跳过缓等症状,医生称这种病为“席汉氏病”。有以上症状要及时请医生检查治疗。
如何预防这种病的发生呢?
首先,要预防产后出血。产后失血量超过500毫升者,称为产后出血。预防产后出血应从产前检查开始,最主要的是纠正孕期贫血,积极防治妊娠高血压综合征;
有出血倾向者,产前应验好血型,做好输血的准备;分娩时应注意休息,如产程过长、体力衰竭、深度麻醉、应用大量镇静剂、羊水过多、胎盘早期剥离等,都可干扰子宫肌纤维的正常收缩而导致出血,故在胎儿前肩娩出后,应立即肌内注射或静脉注射催产素20单位,以加强子宫收缩,有利分娩。在胎盘娩出后,立即按摩子宫,如胎盘不能按时娩出,可行徒手剥离。
产后2小时严密观察子宫硬度及出血量,产后常规检查产道,有撕裂者应及时缝补,以免出血过多。其次,已发生产后出血应尽快止血,并通过输血补足失血量。此外,还应注意产后饮食营养,吃够所需营养,对身体恢复有利,可减少发生产后失血后遗症的机会。


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